ВРАЧИ РЯДОМ Вызов врача на дом
По данным экспертов из больницы Биша-Клод Бернар (Hôpital Bichat-Claude Bernard) в Париже, прием препарата тикагрелор совместно с низкой дозой аспирина сокращает ишемические события у пациентов с диабетом и чрескожным коронарным вмешательством (ЧКВ) в анамнезе. Результаты исследования THEMIS-PCI опубликованы в The Lancet и представлены на конгрессе Европейского общества кардиологов 2019 г. (ESC Congress 2019) совместно с Всемирным конгрессом кардиологов (World Congress of Cardiology).
В исследовании THEMIS было рассмотрено, способен ли тикагрелор вместе с низкой дозой аспирина снизить риск тромботических осложнений среди пациентов 50 лет и старше с сахарным диабетом 2-го типа (СД 2) и стабильной ишемической болезнью сердца (СИБС). Были рассмотрены данные 19 220 пациентов из 1315 учреждений 42 стран Северной Америки, Южной Америки, Азии, Африки, Австралии и Европы. Из них 11 154 участника (58%) имели ЧКВ в анамнезе и были включены в субанализ THEMIS-PCI.
Всех участников случайным образом распределили на 2 группы: в первой назначили прием тикагрелора, а во второй – плацебо. Наряду с этим пациенты в обеих групп принимали аспирин. В среднем за всеми наблюдали в течение 39,9 месяца.
Было зафиксировано сокращение числа смертей по причине сердечно-сосудистой патологии, а также снижение показателей инфаркта миокарда и инсульта у участников первой группы, однако при этом у них удвоились случаи массивных кровотечений. Показатель чистой клинической пользы оказался более высоким у пациентов с ЧКВ в анамнезе.
Ведущий исследователь из больницы Биша-Клод Бернар д-р Филипп Габриэль Стег (Philippe Gabriel Steg) отметил, что результаты исследования свидетельствуют о том, что длительную терапию тикагрелором в сочетании с аспирином можно рассмотреть для пациентов с СД 2, имеющих ЧКВ в анамнезе при условии переносимости ими антитромбоцитарной терапии, наличии высокого риска ишемических событий и небольшого риска кровотечений.
